골감소증 수치, 검사, 원인, 증상 치료 알아보기

 

골감소증은 골밀도가 정상보다 낮아지는 상태로 골다공증으로 진행될 위험이 있어 조기 발견과 관리가 중요합니다. 골감소증 원인으로는 노화, 칼슘 및 비타민 D 부족, 호르몬 변화 등이 있으며, 초기에는 별다른 증상이 없지만, 점차 뼈가 약해지면서 골절 위험이 증가하게 됩니다.

 

골감소증 수치, 검사, 원인, 증상, 예방 관리에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 골감소증을 진단하기 위해서는 골밀도 검사가 필요하며, 이를 통해 정확한 수치를 확인할 수 있습니다.

 

 

골감소증 원인

 

골감소증은 뼈의 밀도와 강도가 감소하는 상태를 의미합니다. 이는 뼈가 약해져서 골절의 위험이 높아지는 것을 의미하며, 특히 노년층에서 더 자주 발생합니다.

 

골감소증은 골다공증의 전단계로 볼 수 있으며, 적절한 조치를 취하지 않으면 골다공증으로 진행될 가능성이 높습니다. 다음에서는 골감소증 주요 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

1. 나이

 나이가 들면서 뼈의 밀도와 강도가 자연스럽게 감소하게 됩니다. 이것은 뼈의 성장과 재생 속도가 느려지기 때문에 발생합니다. 특히 50세 이상이 되면 이러한 과정이 더욱 빨라지게 되며, 골감소증의 위험이 높아지게 됩니다. 나이가 들면서 발생하는 여러 가지 건강 문제, 약물 복용 등이 작용하여 뼈 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.

 

2. 폐경

여성의 경우 폐경은 뼈 건강에 큰 영향을 미칩니다. 폐경기에 들어서면 에스트로겐이라는 여성호르몬의 수치가 급격히 감소합니다. 에스트로겐은 뼈의 칼슘을 보존하는 역할을 하기 때문에, 여성호르몬 수치가 감소하면 뼈에서 칼슘이 빠져나가기 쉽습니다.

 

이로 인해 뼈의 밀도가 빠르게 감소하며, 골감소증이나 골다공증의 위험이 높아집니다. 폐경 후 5~10년 동안 뼈 밀도의 감소가 가장 심하게 일어나므로 이 기간에 특히 주의가 필요합니다.

 

3. 유전적 요인

골감소증의 발병 위험은 가족력과 밀접한 관련이 있을 수 있습니다. 만약 가족 중에 골다공증이나 골절의 이력이 있다면, 그 위험성은 상당히 높아질 수 있습니다. 

 

특정 유전자 변이가 뼈 밀도에 영향을 미치기 때문입니다. 예를 들어 일부 사람들은 뼈에 필요한 칼슘과 기타 미네랄을 제대로 흡수하지 못하는 유전적 성향을 가질 수 있습니다.

 

4. 운동 부족

꾸준한 운동은 뼈 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 하중을 지탱하는 운동, 예를 들어 걷기, 뛰기, 무거운 물건을 들기 등은 뼈를 더 강하게 만들어 줍니다.

 

운동이 부족하면 뼈의 밀도가 감소하게 되고, 골감소증의 위험을 높이게 됩니다. 꾸준한 운동은 뼈뿐만 아니라 근육을 강화시켜 뼈를 보호하는 역할도 합니다.

 

골감소증 원인

골감소증 원인

 

 

5. 영양 부족

뼈 건강에 필수적인 영양소와 미네랄이 부족하면 골감소증의 위험이 증가합니다. 특히 칼슘과 비타민 D는 뼈 밀도를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.

 

칼슘은 뼈의 주요 구성 요소이며, 비타민 D는 칼슘의 흡수를 도와줍니다. 또한 마그네슘, 아연, 비타민 K 등 영양소의 부족은 골감소증을 유발할 수 있습니다.

 

6. 생활습관

흡연과 과도한 알코올 섭취는 뼈 건강에 악영향을 미칩니다. 흡연은 뼈 밀도를 감소시키는 여러 가지 방법으로 작용하며, 알코올은 칼슘 흡수를 방해하고 호르몬 수준을 불균형하게 만들어 뼈 건강을 해칩니다.

 

과도한 카페인 섭취도 칼슘 흡수를 방해할 수 있습니다. 이외에도 장시간 앉아 있는 습관, 운동 부족은 뼈 밀도 감소를 촉진할 수 있습니다.

 

7. 기타 질병과 약물 

특정 질병(갑상선 문제, 신장 질환, 류마티스 등)이나 장기간 스테로이드와 같은 약물을 복용하는 경우 뼈 밀도에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 약물은 뼈의 칼슘을 빠르게 소모시키거나 뼈의 재생을 방해하여 뼈 밀도가 감소하게 됩니다.

 

 

 

골감소증 증상

 

골감소증 자체는 초기에 특별한 증상을 보이지 않는 경우가 많아 무심코 지나치기 쉽습니다. 그러나 이 상태가 지속되면 뼈의 약화가 진행되어 골절 등의 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 증상이 나타나면 이미 질환이 진행된 상태일 가능성이 높으므로 주의가 필요합니다. 아래에서는 증상들에 대해 살펴보도록 하겠습니다.

 

1. 무증상

골감소증의 가장 대표적인 특징 중 하나는 초기 단계에서는 별다른 증상이 나타나지 않는다는 것입니다. 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 많은 사람들이 본인이 골감소증에 걸렸다는 것을 인지하지 못하고, 적절한 치료나 예방 조치를 취하지 않습니다. 이러한 무증상 상태가 지속되면, 뼈의 약화가 점점 진행되어 결국은 심각한 골절로 이어질 수 있습니다. 

 

중년 이상의 나이, 여성, 골감소증의 위험 요인을 가진 사람들은 정기적인 뼈 밀도 검사를 통해 상태를 체크하는 것이 중요합니다.

 

2. 골절의 증가

골감소증이 진행됨에 따라 뼈가 약해지고, 이로 인해 골절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 특히 손목, 골반, 척추 등이 골절하기 쉬운 부위로 작은 충격이나 미끄러짐, 일상 생활 중의 단순한 움직임에서도 발생할 수 있습니다.

 

골절이 일어나면 회복 과정이 길고, 때로는 완전한 회복이 어렵기도 합니다. 골절의 위험을 줄이기 위해서는 뼈 밀도를 높이는 운동과 영양 섭취, 필요한 경우 약물 치료가 필요합니다.

 

3. 키 감소와 척추 변형

골감소증이 심해지면 척추의 뼈가 압박되거나 변형될 수 있습니다. 이로 인해 키가 줄어들고 척추의 형태가 변형되어 척추 골절이 발생할 수 있습니다.

 

척추 골절은 통증을 동반하지 않을 수도 있어 무심코 지나칠 수 있지만 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 척추의 변형으로 인해 자세가 나빠지고, 내장 기관에 압박이 가해져 다양한 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 

 

골감소증 치료

골감소증 치료

 

 

4. 통증

골감소증이 진행되면서 뼈나 근육에 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 척추나 허리, 골반 등에 통증이 자주 나타납니다. 통증이 지속되면 생활의 질이 저하되고, 운동이나 활동을 피하게 되어 뼈의 약화가 더욱 가속화될 수 있습니다. 따라서 통증이 발생할 경우 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

5. 자세 변화와 굽어진 등

골감소증이 심해지면 척추의 뼈가 약해져 자세에 문제가 생길 수 있습니다. 일반적으로 등이 굽어지거나 허리가 둥그렇게 휘어질 수 있습니다. 

 

척추나 다른 뼈에 무리를 주어 골절 위험을 높이고, 또한 심장이나 폐 등 내장기관에 압박을 가해 다른 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 물리 치료나 운동으로 어느 정도 개선이 가능하지만 심한 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다.

 

6. 골절 후의 합병증

골감소증 자체보다 그로 인한 골절이 더 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 골절이 발생하면 그 부위의 통증 외에도 이동이 힘들어지고, 만성 통증, 심지어는 사망까지 이어질 수 있습니다.

 

특히 고령자의 경우 골반 골절은 치명적일 수 있으며 이로 인한 사망률이 높습니다. 골절이 일어난 후에는 적절한 치료와 재활이 필요하며, 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

7. 기타 증상

골감소증은 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 예를 들어, 뼈의 약화로 인해 피부 아래 혈관이 쉽게 파손되어 멍이 쉽게 들 수 있습니다.

 

또한 뼈가 약해지면 그 부위의 근육도 약해져 근육통이 발생할 수 있습니다. 이 외에도 뼈의 약화는 신체의 여러 부위에서 다양한 증상을 유발할 수 있으므로, 골감소증의 가능성이 있다면 치료가 필요합니다.

 

 

 

골밀도 검사 및 수치

 

골밀도 검사는 주로 DEXA 방법을 사용합니다. 이 검사는 X-선을 사용하여 뼈의 미네랄 함량을 측정하고, 이를 통해 뼈의 밀도를 알아냅니다. 검사는 대개 허리와 엉덩이 뼈, 때로는 전체 척추나 전완골을 대상으로 합니다.

 

1. 골밀도 검사 결과(T-점, Z-점수)

 

T-점수

이 점수는 검사받은 사람의 뼈 밀도를 젊은 성인의 평균 뼈 밀도와 비교한 것입니다. T-점수가 -1 이상이면 정상, -1에서 -2.5 사이면 골감소증, -2.5 이하면 골다공증으로 판단합니다.

 

Z-점수

이 점수는 동일한 나이, 성별, 인종의 사람들과 비교한 뼈 밀도입니다. Z-점수가 -2 이하면 다른 원인으로 인한 뼈 밀도 감소가 의심됩니다.

 

골감소증 치료

골감소증 치료

 

 

 

 

2. 골감소증과 골다공증의 판단 기준

골감소증

T-점수가 -1에서 -2.5 사이일 경우 뼈는 정상보다 약하지만 골다공증까지는 아닙니다. 이 상태에서는 뼈를 강화하기 위한 칼슘과 비타민 D 섭취, 운동이 권장됩니다.

 

골다공증

T-점수가 -2.5 이하일 경우 뼈가 매우 약해져 골절 위험이 높아집니다. 이 경우에는 의학적인 치료가 필요하며, 약물 치료가 주로 이루어집니다.

 

 

 

골감소증 치료

 

골감소증의 치료는 다양한 방법으로 접근이 가능하며, 환자의 상태와 필요에 따라 맞춤형 치료가 이루어집니다. 약물 치료, 운동 및 물리 치료, 영양 보충 등 다양한 치료 방법이 존재합니다. 치료은 단독으로 이루어질 수도 있고 복합적으로 진행될 수도 있습니다. 아래에서는 골감소증 치료에 알아보겠습니다.

 

 

1. 약물치료

비스포스포네이트

비스포스포네이트는 뼈의 분해를 줄이고 뼈 밀도를 증가시키는 약물입니다. 주로 주간 또는 월간으로 복용합니다. 비스포스포네이트는 뼈의 칼슘 손실을 줄여 골다공증의 위험을 감소시키는 효과가 있습니다. 

 

호르몬 치료

여성의 경우 폐경 후 골밀도가 급격히 감소하는 경우가 많습니다. 이럴 때 호르몬 대체 치료가 고려될 수 있습니다. 여성호르몬인 에스트로겐을 보충하여 뼈 밀도 감소를 완화하는 방법입니다.

 

2. 영양 보충제

골감소증을 치료하기 위해서는 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취해야 합니다. 칼슘은 뼈의 주요 성분이며, 비타민 D는 칼슘의 흡수를 돕습니다. 칼슘과 비타민 D는 음식을 통해 섭취하거나 보충제를 통해 섭취할 수 있습니다. 그외 마그네슘, 칼륨, 비타민K 등 뼈에 좋은 영양소를 섭취합니다.

 

3. 운동 및 물리 치료 

무게를 지탱하는 운동은 뼈를 강화합니다.웨이트 등의 저항성 운동은 뼈 밀도를 향상시키는 데 도움이 됩니다. 그러나 과도한 운동은 뼈에 부담을 줄 수 있으므로 전문가와 상의가 필요합니다.

 

 

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