황달 증상, 치료법 알아보기

황달 증상, 치료법에 대해서 알아보겠습니다. 황달은 체내의 빌리루빈이 과도하게 축적되어 피부와 눈의 흰자가 노랗게 변하는 상태를 뜻합니다. 이 현상은 간이나 담도, 혹은 적혈구의 문제 등으로 인해 발생할 수 있으며, 대개는 간 기능 저하나 담즉 배설 장애와 같은 간 질환과 관련됩니다.

 

황달은 독립적인 질환이 아니라 여러 의학적 문제의 결과로 나타나는 증상입니다. 따라서 이를 진단하고 치료하기 위해서는 원인 질환에 대한 철저한 검사가 필요합니다.

 

황달 증상

 

 

 

 

황달 증상

 

피부 변색

 

 

황달의 가장 두드러진 증상은 피부의 노란색 변색입니다. 이는 혈액 내 빌리루빈 수치가 높아져 발생합니다. 처음에는 얼굴과 눈의 흰자위에서 시작되어 점차 몸 전체로 퍼져나갑니다.

 

피부 색깔이 점점 짙어지면서 밝은 노란색에서 진한 오렌지색이나 갈색으로 변할 수 있습니다. 피부 변색은 보통 머리에서 발끝 방향으로 진행되며, 심한 경우 발바닥까지 노랗게 변할 수 있습니다.

 

눈의 변화

황달의 초기 징후는 주로 눈에서 나타납니다. 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 것이 가장 먼저 관찰되는 경우가 많습니다. 이는 혈액 내 빌리루빈이 눈의 조직에 축적되어 발생합니다. 눈의 노란 색는 점차 진해지며, 때로는 오렌지색이나 갈색으로 변할 수도 있습니다. 

 

 

소변 색상 변화

황달이 진행됨에 따라 소변의 색상이 변하는 것도 주요 증상 중 하나입니다. 정상적인 소변 색상보다 훨씬 진한 색으로 변하게 됩니다. 소변이 어두운 황색, 주황색, 또는 갈색으로 변할 수 있으며, 때로는 콜라와 비슷한 색상을 띨 수도 있습니다.

 

이는 체내에서 빌리루빈을 제거하려는 신체의 노력으로 인해 발생합니다. 소변 색상의 변화는 종종 피부나 눈의 황달 증상이 나타나기 전에 발생할 수 있어 초기 징후로 중요합니다.

 

대변 색상 변화

황달이 있는 경우 대변의 색상도 변할 수 있습니다. 정상적인 갈색 대신 창백한 색상, 회색, 또는 점토 색깔을 띨 수 있습니다. 이는 빌리루빈이 간에서 장으로 제대로 배출되지 않아 발생합니다.

 

대변의 색상 변화는 황달의 원인이 간 기능 장애나 담도 폐쇄와 관련이 있을 때 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 대변 색상의 변화는 지속적으로 관찰될 수 있으며, 황달의 심각도에 따라 그 정도가 달라질 수 있습니다.

 

피부 가려움

황달이 진행됨에 따라 일부 환자들은 피부 가려움을 경험할 수 있습니다. 이는 빌리루빈이 피부에 축적되어 발생하는 증상입니다. 가려움은 전신에 걸쳐 나타날 수 있으며,

 

특히 팔, 다리, 손바닥, 발바닥에서 더 심하게 느껴질 수 있습니다. 가려움의 정도는 개인마다 다르며, 경미한 불편함에서부터 심한 가려움까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 

 

점막의 변색

황달은 피부와 눈뿐만 아니라 체내 점막에도 영향을 미칠 수 있습니다. 입 안의 점막, 혀 밑면, 잇몸 등이 노란색을 띨 수 있습니다. 이는 혈액 내 빌리루빈이 점막 조직에도 축적되기 때문입니다.

 

점막의 변색은 일반적으로 피부나 눈의 황달보다는 덜 뚜렷하게 나타나지만, 주의 깊게 관찰하면 확인할 수 있습니다. 특히 입 안을 살펴보면 정상적인 분홍색 대신 노란빛을 띠는 것을 볼 수 있습니다.

 

 

손톱 변색

황달이 심해지면 손톱에도 변화가 나타날 수 있습니다. 손톱 바닥이 노란색으로 변할 수 있으며, 이는 특히 손톱을 눌렀을 때 더 뚜렷하게 관찰됩니다.

 

손톱 바닥이 노란색 또는 황갈색으로 변하는 것이 특징입니다. 이러한 변화는 손톱이 자라면서 점차 사라지지만, 황달이 지속되는 동안에는 계속해서 관찰될 수 있습니다.

 

혀의 변색

황달이 있는 경우 혀의 색상도 변할 수 있습니다. 정상적인 분홍색 대신 노란빛을 띠는 혀로 변할 수 있습니다. 혀의 표면에 빌리루빈이 축적되어 발생하는 현상입니다.

 

혀의 변색은 전체적으로 나타날 수도 있고, 부분적으로 나타날 수도 있습니다. 특히 혀의 뒷부분이나 측면에서 더 뚜렷하게 관찰될 수 있습니다. 혀의 변색은 황달의 정도에 따라 그 강도가 달라질 수 있습니다.

 

피부 탄력 변화

심한 황달의 경우 피부의 탄력에도 변화가 올 수 있습니다. 빌리루빈이 피부에 축적되면서 피부가 약간 두꺼워지고 탄력이 떨어질 수 있습니다. 이는 특히 얼굴, 목, 손등 등 노출이 많은 부위에서 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

 

피부를 살짝 꼬집었을 때 원래 상태로 돌아오는 속도가 정상보다 느려질 수 있으며, 피부가 약간 두껍고 단단하게 느껴질 수 있습니다.

 

체온 변화

황달이 있는 경우 체온에도 미세한 변화가 있을 수 있습니다. 일부 환자들은 정상 체온보다 약간 높은 체온을 경험할 수 있습니다.  체내에서 빌리루빈을 처리하려는 신체의 대사 활동이 증가하기 때문입니다.

 

그러나 이러한 체온 상승은 대개 경미하며, 고열로 이어지지는 않습니다. 체온 변화는 주로 황달의 초기 단계에서 나타날 수 있으며, 지속적이지 않을 수 있습니다.

 

황달 증상

황달 증상

 

 

 

 

황달 원인

 

간 손상

간 손상은 황달의 주요 원인 중 하나입니다. 간은 빌리루빈을 처리하고 담즙으로 배출하는 중요한 역할을 합니다. 간이 손상되면 이 과정에 문제가 생겨 빌리루빈이 체내에 축적됩니다.

 

간 손상의 대표적인 원인으로는 바이러스성 간염이 있습니다. A형, B형, C형 간염 바이러스에 의한 감염은 간 세포를 직접적으로 손상시켜 황달을 유발할 수 있습니다. 

 

장기간의 과도한 알코올 섭취, 약물에 의한 간 손상도 황달의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

담도 폐쇄

담도 폐쇄는 황달을 유발하는 또 다른 중요한 원인입니다. 담도는 간에서 생성된 담즙을 소장으로 운반하는 통로입니다. 이 통로가 막히면 담즙이 체내로 역류하여 황달이 발생합니다.

 

담도 폐쇄의 가장 흔한 원인은 담석입니다. 담낭이나 담관에 생긴 돌이 담즙의 흐름을 막아 황달을 유발할 수 있습니다. 또한,  담관염, 담도암, 췌장암도 황달의 원인이 될 수 있습니다. 

 

 

적혈구 과다 파괴

적혈구의 과다 파괴는 간접 빌리루빈의 증가로 인한 황달을 유발할 수 있습니다. 용혈성 빈혈과 같은 상태에서는 적혈구가 정상보다 빨리 파괴되어 과도한 양의 빌리루빈이 생성됩니다. 이는 간의 처리 능력을 초과하여 황달을 유발할 수 있습니다. 

 

 

감염성 질환

앞서 언급한 바이러스성 간염 외에도, 렙토스피라증, 황열, 말라리아 등의 감염성 질환도 황달을 일으킬 수 있습니다. 렙토스피라증은 박테리아 감염으로 간 손상과 황달을 유발할 수 있습니다. 

 

유전적 요인

일부 유전 질환은 빌리루빈 대사에 영향을 미쳐 황달을 유발할 수 있습니다. 길버트 증후군은 가장 흔한 유전성 황달 원인으로, UGT1A1 효소의 활성 저하로 인해 간접 빌리루빈의 포합이 감소하여 발생합니다.

 

이 증후군은 대부분 양성이며 심각한 건강 문제를 일으키지 않습니다. 크리글러-나자르 증후군은 더 심각한 유전성 질환으로, UGT1A1 효소의 완전한 결핍으로 인해 심한 황달이 발생합니다. 

 

황달 증상

 

 

 

 

황달 치료법

 

원인 질환 치료

황달 치료의 첫 번째 단계는 원인이 되는 질환을 정확히 진단하고 치료하는 것입니다. 황달은 다양한 원인으로 발생할 수 있으므로, 의료진은 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 정확한 원인을 파악합니다.

 

간염, 담석증, 췌장암 등 원인 질환에 따라 적절한 치료법이 결정됩니다. 예를 들어, 바이러스성 간염의 경우 항바이러스제 투여가 필요할 수 있고, 담석으로 인한 황달은 담석 제거 수술이 필요할 수 있습니다.

 

 

담즙 배출 개선

황달의 주요 원인 중 하나는 담즙 배출 장애입니다. 담즙이 원활히 배출되지 못하면 빌리루빈이 체내에 축적되어 황달이 발생합니다. 담즙 배출을 개선하기 위해 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)과 같은 시술을 시행할 수 있습니다.

 

이 시술을 통해 막힌 담관을 뚫거나 스텐트를 삽입하여 담즙이 정상적으로 배출되도록 합니다. 담즙 배출이 개선되면 황달 증상도 점차 완화됩니다.

 

간 기능 보호 및 개선

황달이 간 질환으로 인해 발생한 경우에 간 기능을 보호하고 개선하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간 보호제를 투여하거나 항산화 효과가 있는 약물을 사용할 수 있습니다.

 

또한 알코올 섭취를 금지하고, 간에 부담을 주는 약물이나 음식을 제한하는 등의 생활 습관 개선도 필요합니다. 충분한 휴식과 적절한 영양 섭취를 통해 간의 회복을 돕는 것도 중요한 치료 방법입니다.

 

가려움증 관리

황달로 인한 가려움증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 가려움증을 완화하기 위해 항히스타민제나 담즙산 결합 수지와 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 심한 경우에는 광선 치료를 시행하기도 합니다.

 

수술적 치료

일부 황달 환자의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 담석으로 인한 황달의 경우 담낭 절제술이 시행될 수 있으며, 종양으로 인한 담관 폐쇄의 경우 종양 제거 수술이 필요할 수 있습니다. 간 이식은 말기 간 질환으로 인한 황달의 경우 고려될 수 있는 최종적인 치료 방법입니다. 

 

간기능 검사 정상수치 중요성 및 해석

간기능 검사 정상수치 중요성 및 해석

 

인유두종 HPV 바이러스 원인, 예방접종, 치료, 고위험군 및 검사

인유두종 HPV 바이러스 원인, 예방접종, 치료, 고위험군 및 검사

 

황달 증상

황달 증상